様式第1号(第7条関係)

海洋センター使用許可申請書

年　　月　　日　

　海洋センター所長　宛

団体名　　　　　　　　　　　　
代表者　氏名　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　　
管理責任者氏名　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　　

　石岡市海洋センター規則第7条の規定により次のとおり使用許可を申請いたします。
使用目的	　	
使用日時	　　　　年　　月　　日　(　　曜日)
午　　　　時　　分～午　　　　時　　分	
使用箇所	1　体育室　Aコート・Bコート　2　ミーティングルーム
3　トレーニングルーム　4　プール	
使用備品	　	
使用者数	合計　　　　　人(中学生以下　　　人　高校生以上　　　人)	
備考