介護予防請求書様式（居宅介護支援事業所向け）

介護予防ケアマネジメントおよび介護予防支援請求書様式

≪令和7年4月分からの請求書≫※令和7年4月実績分から使用

介護予防ケアマネジメント請求書一式（R7.4~）

≪令和7年3月分までの請求書≫※令和7年3月実績分まで使用

介護予防ケアマネジメント請求書一式（～R7.3） [EXCEL形式／27KB]

【提出先】地域包括支援センター

〒315-0009 茨城県石岡市大砂10527番地6 地域包括支援センター

電話番号：0299-35-1127

ファクス番号：0299-35-1132

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