1制度概要
市では新型コロナウイルス感染症の拡大を受け、後期高齢者医療の被保険者が新型コロナウイルスに感染もしくは感染が疑われる場合に、仕事を欠勤することを余儀なくされ、給与等の全部または一部を受けることができなくなった場合に傷病手当金を支給します。
2対象者
以下の事由すべてに該当する方が対象となります。
・茨城県後期高齢者医療の被保険者
・給与等の支払いを受けている方
・新型コロナウイルス感染症に感染または発熱等の症状があり感染が疑われ、就労できない日が4日以上続き、給与の全部または一部を受けることができなかった方。
3支給対象日数
就労ができなくなった日から起算して4日目以降就労ができない日数
4支給額
（直近の継続した3か月間の給与収入の合計÷就労日数）×（2／3）×（支給対象日数）
ただし、1日あたりの支給額については上限があります。
給与等の一部を受け取ることができる場合は、傷病手当金との差額が支給されます。
5適用期間
令和2年1月1日～令和5年5月7日までの間で療養のため就労ができない期間
（ただし、入院が継続する場合等は最長1年6か月まで）
※適用期間の終了日を令和5年3月31日から令和5年5月7日に延長しました。
6申請方法・申請様式
申請は、以下の1～4の書類及び添付書類を保険年金課まで提出してください。
※来庁が難しい方は、代理申請・郵送申請も可能です。
※申請内容の確認等により、問合せや別途書類の提出をお願いする場合がありますので、ご了承願います。
1後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（被保険者記入用1）
（pdfファイル 新しいウインドウで開きます）
※申請者(被保険者)が記入します。
2後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（被保険者記入用2）
（pdfファイル 新しいウインドウで開きます）
※申請者(被保険者)が記入します。
3後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（事業主記入用）
（pdfファイル 新しいウインドウで開きます）
※被保険者が事業主に記入を依頼してください。
4後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）
（pdfファイル 新しいウインドウで開きます）
※被保険者から医療機関に記入を依頼してください。（申請書作成については費用が発生します。）
※医療機関を受診していない場合4は不要ですが、2の申請書に事業主の証明が必要です。
5後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（記載例）
（pdfファイル 新しいウインドウで開きます）
〇添付書類
・振込口座のわかるもの（通帳，カード等の写し）
なお、申請の際は
・被保険者証
・被保険者の印鑑
・被保険者以外の申請の場合、申請者の本人確認できるもの（マイナンバーカード、運転免許証等）
をご持参願います。
